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功效：本研讨一切患者在医治前后的血压值和高血压相干常识的领会环境存在较着差别，具备统计学意思，Ρ
论断：在对高血压患者停止临床医治的进程中，对患者停止养分医治及赐与恰当的安康教导干涉干与，能够或许降落患者的血压值，耽误其住院时候，是以，在停止临床医治时，能够或许对养分医治及养分宣教干涉干与停止鼎力推行并前进操纵。
关头词：养分医治养分宣教高血压
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.304
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0216-01
饮食干涉干与对高血压患者血压影响较为较着，有能够或许用较大都药物和较小剂量医治高血压。有很大局部高血压患者，出格是轻度高血压者饮食转变，完整能够或许使药物医治成为不必然须要。已用药物节制血压的患者，去除药物医治后，靠减体重限盐即能对峙血压普通能够或许性增添1倍以上[1]。在现实的临床任务中，绝大局部患者对养分医治及相干常识缺少充沛的领会，本院病人都有精力方面疾病，接管度绝对较低，养分医治允从性绝对较差，是以，其终究的医治功效也遭到差别程度的影响。为了对高血压患者的养分医治及常识领会程度停止周全把握，本研讨将对我院2013年1月―2013年9月所收治的100例高血压患者的临床材料停止回首性阐发，现报告以下。
1普通材料与体例
1.1普通材料。挑选我院2013年1月―2013年9月所收治的100例精力病伴发高血压（能停止有用不异）患者作为研讨工具，均赐与低盐低脂饮食，此中有38例女性，52例男性，一切患者的春秋为40―60岁，均匀春秋为48岁。本研讨的一切患者均未接管太高血压的专项常识教导。
1.2体例。接纳我院便宜的问卷来查询拜访，并由养分师来对其停止评分，同时配合本院的低盐低脂饮食，搜集精力病伴发高血压患者出院前后血压值。本研讨中，查询拜访问卷的内容首要有以下几个方面。①高血压患者若何加重体重；②高血压患者接纳公道饮食详细是若何样的；③高血压患者应消弭那些倒霉于心思和身材安康行动和习气；在此进程中，养分师能够或许经由进程病区的宣扬板画、高血压安康常识讲座、一对一养分宣教等安康教导体例来对患者停止高血压常识体系教导。患者出院时，再发放一样的查询拜访问卷，让患者或家眷停止从头填写。问卷有十题，共10分，此中9分及以上为优异，杰出为8分，普通为6或7分，较差为0～5分。
1.3统计学阐发。接纳SPSS17.0软件对本研讨的数据停止统计学的阐发，普通材料用均数±规范差（X±S），计数材料的对比用X2查验，计量材料的对比用t查验。
2功效
2.1经由进程问卷查询拜访，养分宣教前后，高血压常识问卷测试评分比拟：教导前后优异别离为12例与51例，杰出13例与34例，普通21例与12例，较差54例予3例，得出晓得率教导前25%，教导后85%，因而可知教导后患者常识测评较着高于教导前，有较着性差别（P
2.2养分医治及养分宣教前后血压节制环境比拟：教导前后耽误压别离为150±8mmHg与128±7mmHg，舒张压98±5mmHg与81±6mmHg，教导后的血压值较着低于普通值，两组比拟差别P
3会商
3.1养分医治及养分宣教对精力病伴发高血压患者的影响。高血压病是以动脉耽误压或舒张压增高为特色的一种罕见病和多病发，并常伴故意、脑、肾、和视网膜等并发症。在诊断高血压的进程中，凡是履行以下规范：耽误压≥140mmHg，或舒张压≥90mmHg，或近两周内服降压药
3.2高血压患者在养分医治中存在的缺少及养分宣教。因本院患者根基都是精力病人，精力病人常有烦闷、疑虑、焦躁不安、惧怕与人来往等表现，安康养分宣教功效不佳；良多精力病人允从性较差，在供应其低盐饮食时，常有额定摄食的习气，影响了饮食医治功效。可是经由进程养分宣教能够或许使患者的养分医治允从性得以前进，而养分医治能够或许辅佐临床医治，使患者血压获得更好的节制。在对高血压患者停止临床医治时，起首要奉告患者停止养分医治的意思和方针，并计较出患者的规范体重和逐日所需的食物总热量，而后再对食物停止恰当的挑选。在对患者的平常炊事布局停止拟定时，必然要视患者的详细环境而定，加重患者血汗管的负荷，前进患者的医治功效[4]。
综上所述，在对精力病伴发高血压患者停止临床医治的进程中，对患者的养分摄取停止恰当的指点，并对患者赐与恰当的养分宣教干涉干与，能够或许降落患者的血压，耽误其住院时候。经由进程对患者赐与恰当的养分医治及宣教，患者的医治认知率及血压值存在较着差别，是以，在对精力病伴发高血压患者停止临床医治时，能够或许对养分医治及养分宣教干涉干与停止鼎力推行并前进操纵。
参考文献
[1]蔡东联主编.适用养分师手册[J].国民卫生出书社，2009
关头词 高血压 防治 安康教导 州里卫生院
Function of health education for the integrated control of hypertension in the township hospitals
Li Min
Department of Public Health，the Institute of Health of Tianxing Village，Hongshan District，Wuhan City，Hubei 430082
doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.21.1
Abstract Objective：To investigate the function of health education for the integrated control of hypertension in the township hospitals.Methods：85 patients with hypertension were selected from 2013 February to July，we took health education for them，and we compared the blood pressure control and behavior change situation of the patients before and after the health education.Results：After the health education for 6 months，the patient's blood pressure by the mission before（148.94±10.59）/（95.15±9.33）mmHg to（135.57±10.92mission after）/（86.23±8.40）mmHg，the difference was statistically significant（P
Key words Hypertension；Prevention and cure；Health Education；The township health centers
高血压病是多种心脑血管疾病的首要诱因之一，在我国乡村地域显现“三高”（得病率高、致残率高、灭亡率高）和“三低”（晓得率低、节制率低、医治率低）的特色，已成为一个凸起的大众卫生题目。安康教导勾当能加重或消弭高血压风险身分，前进住民自我保健熟习，转变不公道的炊事布局和不良糊口体例，对防备新发高血压及改良现有高血压人群糊口品质具备首要的意思[1]。州里卫生院作为乡村高血压防治的下层医疗机构，具备得天独厚的上风，2013年2月我院对辖区内85例门诊随诊高血压患者展开安康教导勾当，获得了对劲的功效，现总结报告以下。
材料与体例
2013年2月-7月收治高血压患者85例，对其停止宣教，一切患者均适合高血压病诊断规范[2]。此中男44例，女41例；春秋32～76岁，均匀（56.58±12.96）岁；受教导年限6～13年，均匀（9.05±2.60）年；高血压病程2～25年，均匀（11.46±7.92）年。
体例：按照患者的文明水安然平静懂得能力，有针对性地接纳个别扳谈的体例停止安康宣教，宣教中要出格正视不异技能，说话既要浅显易懂，又要专业精确。行动宣教后，向患者发放高血压防治常识宣扬材料，并按期出安康教导专栏宣扬高血压防治常识。详细内容以下：①高血压常识宣教：详细讲授高血压病的首要风险身分、临床表现、罕见并发症及医治准绳。②用药指点：先容常常操纵降压药的感化机制，服用体例，使患者明白高血压病须要持久对峙服药医治，切不可血压一降上去就私行停药或调剂剂量，并按期监测血压，正视药物不良反映。③心思指点：对患者停止心思疏浚不异，指出严峻、焦炙情感对疾病的发生、成长及转归都有首要影响，指点患者成立杰出的糊口节拍，劳逸连系，对峙失望情感，准确应答环境慰藉。④饮食指点：夸大低盐、低脂、低胆固醇饮食，严酷限定钠的摄取（天天
统计学体例：数据接纳统计学软件SPSS 17.0停止处置，宣教前后血压方针变更比拟接纳t查验，行动习气变更比拟接纳χ2查验，P
结 果
安康教导前后血压方针变更比拟：经由进程6个月的安康教导，患者的血压由宣教前的（148.94±10.59）/（95.15±9.33）mmHg降至宣教后的（135.57±10.92）/（86.23±8.40）mmHg，耽误压均匀水安然平静舒张压均匀程度差别均有统计学意思（t=8.10，P
安康教导前后行动习气变更比拟：安康宣教后，85例患者行动习气（低盐饮食、低脂饮食、戒烟限酒、恰当勾当、对峙用药和按期测血压）均有较着改良，与宣教前比拟，差别有统计学意思（P
讨 论
跟着社会的前进，人们糊口体例的转变和生齿老龄化的加重，高血压病发率正逐年增添[3]，出格是在一些乡村地域，住民高盐、高脂饮食比拟遍及，加上本身安康保健熟习差、医疗卫生办事程度无限，大大都患者对本身安康状态不领会，高血压的节制率和晓得率都绝对较低。只要当身材显现较着不当令才去救治，此时高血压已构成乃至已显现严峻的并发症，是以高血压凡是被称为下层的“隐形杀手”。
研讨标明，以下层医疗机构安康教导为底子，以转变不良糊口体例为手腕的综合防治情势是高血压节制的最经济和最有用路子[4]。在我国乡村地域，住民绝对勾当性较小，以州里卫生院为平台，展开频频安康宣教勾当，可有用前进患者对高血压相干常识的认知程度，并促使其培育无益于安康的糊口体例。本研讨中，经由进程6个月的安康教导，85例患者行动习气（低盐饮食、低脂饮食、戒烟限酒、恰当勾当、对峙用药和按期测血压）均有较着改良（P
参考文献
[1] 刘君，王凤霞，张玉娟，等.州里卫生院规范化安康教导对前进高血压患者疾病认知度的功效研讨[J].中国社会医学杂志，2013，30（4）：278-280.
[中图分类号]R544.1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）03（b）-133-02
高血压是多种心、脑血管疾病的首要病因和风险身分，影响首要脏器如心、脑、肾的布局与功效，终究可致使这些器官的功效衰竭[1]。全天下的高血压患者数达6亿之多[2]，因为正视其综合防治，发财国度的得病率、病死率较着降落。而在成长中国度，因为生齿的老龄化、不良的糊口体例、安康教导的完善等，使高血压得病率、并发症发生率居高不下[3]。是以，增强对高血压易得人群的安康教导，改正其不良的糊口体例，是较着降落高血压病发率的根基办法。本研讨查询拜访阐发了高血压患者对饮食常识的认知状态，现报道以下：
1 工具与体例
1.1 工具
工具为自2008年7～9月在北京仁和病院心外科住院的患者，共112例。此中，男72 例，女40 例；春秋32～85岁，均匀65.7岁；文明程度：小学以下23例，初中和高中68例，大专及以上21例。
1.2 体例
1.2.1 设想问卷查询拜访内容包含：①患者的普通材料，如姓名、性别、春秋、职业、文明程度、住院次数等；②患者的饮食布局；③患者的饮食常识认知状态；④患者获得饮食常识的路子。
1.2.2 患者饮食常识认知状态的量化评分经由进程查询拜访问卷的回覆功效，评定患者对高血压饮食常识的把握程度。每项回覆全数准确为2分，局部准确为1分，回覆毛病为0分；满分70分，总分在42分（准确率为60%）以上为高血压饮食常识认知状态较好，低于42分为高血压饮食常识认知状态较差。
1.3 统计学处置
计量材料用均数±规范差（x±s）表现；统计学阐发接纳SPSS11.0统计学软件。
2 功效
2.1 差别人群高血压患者饮食常识得分
2个春秋组、3个教导程度、2个高血压病程的高血压患者饮食常识得分差别有统计学意思。此中，春秋＞50岁、高档教导程度、高血压病程＞1年的高血压患者的饮食常识得分比拟高。见表1。
2.2 宣教前后饮食常识得分比拟
高血压患者宣教前后差别有统计学意思。见表2。
2.3 饮食常识路子环境
见表3。
表 3 高血压患者获得饮食常识的路子
χ2=34.16，P
3 会商
安康教导是指点患者把握有关疾病防治常识，前进自我保健和自我照顾护士能力的非药物医治手腕[4]。高血压与饮食环境干系紧密亲密，但因为各类缘由，高血压的一级防备还不前进，是以，对住院患者停止安康教导尤其首要。查询拜访显现高血压患者存在饮食布局不公道和饮食常识认知状态较差的环境，宣教后，患者饮食常识认知状态的得分前进，这申明医务职员对高血压患者饮食常识的卫生宣教不够，也能够或许与患者对饮食常识的正视程度或允从性不良有关，同时，也申明增强卫生宣教后的功效杰出。现实上，高血压饮食布局公道是节制高血压的底子，是以，为有用地降落高血压的发生率和保障国民大众的身材安康，前进高血压饮食常识，前进高血压患者的饮食常识认知状态，消弭患者的不良饮食习气，做好宣扬教导任务，为高血压患者拟定个别化的饮食医治打算，这是每个医务职员应尽的职责。
春秋、教导水安然平静高血压病程对患者的饮食常识有必然的影响。春秋＜50岁的患者饮食常识得分较低，这能够或许与其糊口体例和任务繁忙、不关怀糊口习气有关。患者饮食常识得分跟着教导程度的前进而前进，能够或许的缘由是高文明住民更轻易获得相干常识并构成准确立场和行动[5]。高血压病程1年的患者得分较高，这能够或许与跟着时候耽误、血压忽高忽低影响人们的普通糊口与任务，使患者对饮食的存眷熟习增添，更偏向于接纳较为安康的糊口体例有关。是以，医护职员在停止饮食常识安康教导时，应按照患者差别春秋、差别教导水安然平静差别的病程停止有重点的、有区分的安康卫生宣教，以增进患者接纳安康的糊口体例。
在安康教导情势的挑选上，曾有报道[6]最受高血压患者接待的是医务职员常常与患者扳谈。从表3能够或许看出，患者获得饮食常识的路子比例巨细顺次为护士讲授、宣扬手册和电视媒体，自购册本的比例最小，申明医务职员对患者停止安康教导是患者获得饮食常识最首要的体例之一，医务职员在实行进程中，应正视不异技能，按照患者的春秋、教导程度、病程接纳差别的教导体例，实时调剂并交叉操纵教导体例。在古代社会，医务职员还应使患者获得饮食常识的路子多元化，如与别人交换、自购册本、电视、搜集等，促使患者自动地接纳无益于防备和节制高血压的行动和糊口体例。别的，有报道[7]证明家庭干涉干与对高血压的防治功效较着，医务职员应自动宣扬、指点、赞助这一干涉干与的实行。
跟着中国慢慢步入老龄化社会，高血压得病率逐年回升[8]。外洋研讨标明，高血压作为糊口体例疾病，接纳安康教导作为干涉干与体例，是降落该疾病风险性的有用路子[9]。作为医务职员，应按照患者的春秋、教导程度、病程是非和患者对饮食常识的认知状态，有打算、有步骤地接纳多种路子对患者停止安康教导，前进高血压患者的糊口品质，为国民大众的身材安康保驾护航。
[参考文献]
[1]张蕴婷,吴桂芳.对高血压患者的安康指点教导[J].中国古代大夫,2008,46(13):133,136.
[2]任树生.更新高血压防治看法，强化综合防治熟习[J].中国慢性病防备与节制,1999,7(5):193.
[3]孙艳红.176例高血压病患者炊事查询拜访及饮食指点[J].照顾护士学杂志,2001,16(8):451-453.
[4]米光亮,林琳.病院安康教导[M].北京:中国医药科技出书社,1999:14.
[5]常春,张彤霞,吕姿之,等.北京市中关村地域55岁以上住民安康须要研讨[J].中国安康教导，2004，20(7):613-615.
[6]崔灵.高血压住院患者安康教导须要的查询拜访阐发与对策[J].照顾护士办理杂志,2002,2(5):3.
[7]吐达洪,马洪进,张克瑞,等.家庭干涉干与情势对原发性高血压防治的功效评价[J].临床和尝试医学杂志,2008,7(2):3-4.
【摘 要】方针：探讨血汗管风险分层安康教导对门诊高血压患者的临床代价。体例：将230 例来我院门诊救治的高血压患者分红两组，对比组仅操纵降压药医治，察看组在此底子上展开安康宣教，25 周后，对比两组风险分层变更和血压节制环境。功效：察看组患者血压节制环境较对比组好，医治后低风险人数比对比组多，组间数据存在统计学意思，P<0.05. 论断：对高血压患者停止风险分层，同时接纳自动有用的医治办法，能够或许获得对劲的医治预后功效。
关头词 高血压；风险分层；安康教导
现现在，人们对高血压常识的熟习严峻缺少，存在诸多误区。强化安康宣扬教导任务力度，晋下降血压疾病的晓得率，有着很是首要的现实意思存在。连系现实环境，本尝试以2012--2013 年来我院门诊救治的高血压患者230 例为研讨工具，并对局部患者在疾病医治的底子上，展开安康宣教任务，获得了必然功效，现报告以下。
1 普通材料与体例
1.1 研讨材料
拔取2012 年1 月-2013 年1 月来我院经门诊诊断为EH 患者230 例为研讨工具，此中男128 例， 女102 例。春秋区间为49-88 周岁。耽误压140mmHg 以上，舒张压60mmHg 以上，消除继发性高血压者。本尝试对风险身分停止分层，此中：
（1）55 周岁以上男性。
（2）65 周岁以上女性。
（3）TC 值5.72mmol/L 以上。
（4）血汗管疾病家眷史。
（5）高压以与高压程度1--3 级。
（6）抽烟。
（7）糖尿病。
遵照最新出书的《高血压防治指南》中[1]，将患者的血汗管风险身分停止周全记实，并停止分级。诊断为高血压疾病，服药降值普通规范者为I 级。遵照靶器官受损程度，风险身分和病症将风险怀抱分红，低、中、高和极高四个条理。随机将患者分红对比组与察看组，每组115人，两组患者普通材料无统计学意思，P>0.05。
1.2 体例
对比组仅用降压药医治：中度和低度风险患者赐与底子降压药物中的一种停止医治，如延续服药1 个月后临床病症改良不较着，则增添、改换药物品种或加大剂量。高度和极高风险患者操纵两种或以上底子降压药连系医治。察看组药物操纵准绳同对比组，同时医护职员对其停止高血压安康常识宣教任务：发放手册，遵照患者现实环境，停止风险分层，奉告患者将来十年内，有能够或许显现首要血汗管事务，比方心肌梗死，心衰，脑梗死等等，向患者诠释风险度降落的首要意思，鼓动勉励患者转变原有不良糊口体例，节制本身材重，到场恰当勾当等等，总医治时候为25 周。察看两组职员医治前后血汗管风险度变更，药物操纵品种，血压不变环境和血压达标率。
1.3 统计学道理
本尝试操纵spss20.0 专业统计学软件，对数据中的计量材料操纵T 值查验的体例停止计较，计数材料操纵X2 查验的体例停止计较，当P<0.05 时， 数据存在统计学意思。
2 功效
2.1 患者血压节制环境
颠末为期25 周的医治今后，两组职员血压环境均获得了必然的节制，对比组SBP 均匀降落幅度为（26.4±6.8）mmHg,达标率为（69.4±8.5）%， 人均服药品种（2.84±0.23），DBP 降落幅度为（14.2±3.3），达标率为（73.58±9.5）%；察看组SBP 均匀降落幅度为（36.8±6.7）mmHg, 达标率为（88.7±4.6）%，人均服药品种（1.87±0.21），DBP 降落幅度为（14.2±3.6），达标率为（79.5±9.6）%，组间数据存在统计学意思，P<0.05.
3 会商
3.1 增强对患者安康宣教任务的须要性
从本次尝试功效中能够或许看出，低危人数增添，比对比组患者环境要好，组间数据存在统计学意思，P<0.05，该项现实充实证明，在停止医治的同时，对患者展开安康宣教勾当。能够或许晋升患者高血压常识把握程度，转变不良糊口习气，规复普通血压程度，前进患者服药允从性。
3.2 安康教导的重点内容
操纵有用体例，对患者停止原发性高血压的安康宣教任务，并设置一些相干题目，和患者停止有用交换。比方：为甚么会患高血压，风险性有哪些? 您属于哪一个分层？降压药物的副感化等等。重点报告风险分层的须要性，并奉告患者风险分层是一个首要的可变方针，如不停止干涉干与，病情就会好转，在糊口体例宣教上，重点先容戒烟限酒，节制体脂肪，低钠低脂饮食。常常性的停止体育熬炼，并以自动立场糊口等。
4 小结
对患者停止安康宣教，能够或许将其自我保健熟习周全晋升，并起到对劲的预后功效。在本次研讨中咱们能够或许看出，门诊高血压患者的高危和极高危人数良多，这一人群是安康宣教的重点工具，对该人群强化安康宣教任务，能够或许令患者将本身身材环境加以明白，自动的转变糊口体例，以自动的立场接管相干医治，进而到达晋升糊口品质的方针。是以，在我国现有的医疗前提下，对高血压患者停止风险分层，同时接纳自动有用的医治办法，能够或许获得对劲的医治预后功效。
参考文献
[1] 吴兆苏, 霍勇, 王文, 赵连友, 朱鼎良. 中国高血压患者教导指南[J]. 中华高血压杂志,2013(12):1123-1149.
高血压为脑卒中、冠芥蒂与相干血汗管疾病的焦点风险因子，且高血压疾病的得病率正呈慢慢递增的趋向，是以停止高血压患者的安康教导，深切患者自我保健熟习，降落复发率，防止高血压并发症是我院心外科现阶段出力展开的一项任务。文章将随机抽取自2011年4月～2012年9月来我院停止医治的90例患者，并以安康教导在高血压照顾护士中的操纵作为切入点，予以深切的探讨，相干内容以下所述。
1材料与体例
1.1普通材料 随机抽取自2011年4月～2012年9月来我院停止医治的90例患者，将上述患者随机分为医治组与对比组，两组均45例患者。上述两组患者包含57例男性，33例女性，患者的均匀春秋为（51.4±4）岁。上述两组患者的文明程度为，本科12%，大专31%，高中与技校37%，初中以下学历20%。上述病例在不服用抗高血压药物的环境下，其耽误压跨越140mmHg、舒张压跨越90mmHg。医治组咱们经由进程优良照顾护士法式予以安康教导照顾护士，而对比组则实行惯例安康常识宣教和普通照顾护士。上述两组病例的春秋、性别和文明程度，无较着的统计学差别，且P>0.05。
1.2体例 医治组咱们予以优良照顾护士法式实行照顾护士，对此组患者发放高血压安康常识册本，册本里对高血压病理与成因、并发症等有详尽的先容。义务护士有指向性的按照拟定的安康宣教办法频频和患者交换；对一些春秋偏高的患者停止频频宣教，宣教的内容涵盖了：①疏浚不异患者的情感，关头其压力，防止负面心思身分的侵袭；②患者住院阶段定时、定部位天天早、中、晚服药前测1次血压，同时予以记实，住院阶段让患者把握自测血压的体例；③要奉告患者进食低盐、低脂的食物，同时改正患者偏食的习气；④患者要严禁私行用药、不法则用药、不测血压服药；⑤按照患者个别本质的差别恰当的停止勾当，同时要正视劳逸连系，确保充沛的就寝等；⑥在患者血压获得有用节制行将出院时，由义务护士对患者出院后平常糊口和服药进程中的正视事变予以宣教。
对比组按照医嘱予以高血压患者的惯例照顾护士：护士定时给患者发药，普测血压1/d次。
对上述两组患者在出院后1年停止随访。
2功效
医治组患者有41例出院后1年内血压节制杰出，3例中，1例差，医治组患者的总有用率为97.8%；对比组患者有18例出院后1年血压节制杰出，19例中，8例差，对比组患者的总有用率为76.4%，医治组患者的有用率较着跨越对比组患者，两组对比有较着的统计学差别，且P<0.05 。
3会商
这次研讨发明，医治组42例患者出院后1年内糊口体例有较着的改良，医治组患者与其家眷对高血压高危因子和相干常识都能够或许谙练把握，同时能够或许做到自我监测血压，在糊口中能够或许做到迷信的炊事、公道勾当，同时在医护任务者的指点下迷信用药，此组42例患者本身血压获得有用的节制，同时在出院1年内不发生高血压并发症，有2例患者因为春秋偏高疏于自我监测，在用药调剂时代发生血压动摇大的环境，1例患者出院后1年内因为血压高而再次进入病院予以医治。对比组的45例患者中有18例在出院后能够或许对峙用药，同时在1年中不再因高血压而来院医治，还有19例患者固然不再此来院停止医治，不过血压动摇较大，还有8例患者因为高血压和并发症冠芥蒂、糖尿病等出院1年内再次来院停止医治。医治组在血压节制、平常糊口体例等方面的改良都要优于对比组，两组对比有较着的统计学差别，且P<0.05。
本世纪以来，人类的安康题目发生了庞大的变更，疾病和死因显现由沾抱病向非沾抱病的慢性病患者转变的偏向，此中由高血压引发的疾病成为风险人类安康的首要疾病。大规模的风行病学查询拜访和几种疾病死因阐发证明，因为不良糊口体例致使的疾病占死因的48.9%。抽烟、酗酒、饮食过分等已成为影响安康，构成疾病的首要身分。是以防治高血压疾病应从改良患者的不良糊口习气动手，同时展开安康教导，以前进该类患者乃至全部人群自我保健熟习。是以，就有下对策：①前进医护职员对安康教导的熟习。要展开安康教导起首要明白安康教导的寄义。多年以来人们对安康教导的熟习不时深切，安康教导不只是普通卫生常识传布和宣扬带动，它的着眼点是行动题目，首要到达的方针是若何促使人们成立与构成无益安康的行动和糊口体例，以消弭风险身分，进而到达增进和掩护安康的方针。跟着医学情势的转变，安康教导愈来愈显得首要，良多发财国度已对此做出了回覆，这便是以躯体和心思、社会连系的完整安康为规范。为到达这一照顾护士方针，他们停止了大批摸索和研讨，现已构成一种以临床照顾护士与防备保健相连系，即被称之为安康教导、临床照顾护士与防备保健一体化的照顾护士新意向[6]。是以，展开安康教导已势在必行。②带动全民改良不良糊口习气以来，我国在高血压病防治上获得了很大的成就，这些成就的取 得首要归功于对高血压疾病风险身分简直认及节制。经由进程对本组患者停止的安康教导标明，高血压患者存在良多不良糊口习气，而这些不良糊口习气又与高血压疾病发生有紧密亲密干系，良多患者也清晰这些不良糊口习气的风险性，但未引发正视，对这些人应增强宣扬与安康教导干涉干与的力度前进他们的熟习；其次获得社会的撑持，接纳一系列干涉干与勾当，如展开戒烟、戒酒勾当等，把转变不良糊口体例落到实处，以前进全民的安康本质。
综上所述，在病院高血压患者中予以安康教导是很是须要的，安康教导对高血压患者的防备、医治与预后具备较大的感化，在临床能够或许遍及推行。
中图分类号：R544.1文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）12-351-02
高血压是最罕见的血汗管疾病，是环球规模内的严峻大众卫生题目，2004年中国住民养分与安康近况数据统计，我国18岁以上住民高血压得病率达18%以上，估量天下患高血压病人数跨越1.6亿，今朝仍有回升趋向，更使人耽忧的是，高血压得病率的增添趋向，年青人比老年人更较着，35―44岁人群高血压患者得病增添率男性为74%，女性为64%[1]，与高血压风行近况和成长趋向构成反差的是我国高血压病遍及存在晓得率、服药率、节制率低的“三低”景象，在乡村加倍较着。是以，增强高血压患者的安康教导对人们前进对高血压的熟习及对早期防备、早期医治高血压具备极其首要的意思。
1 安康教导工具阿
安康教导工具首要是社区内高血压患者、各类体检时测血压偏高者及具备二个以上高血压风险因子人群。2009年1月至2011年6月份我院经由进程辖区内成立住民安康档案统计有高血压患者总计4224人，占建档人数的11.5%；此中男性2542人，女性1682人，均匀春秋56.4岁。
2 高血压的安康教导体例
2.1 发放安康手册，设置宣扬栏，安康教导橱窗.按照任务须要，我院在门诊及各个社区办事站贵显地位设置了宣扬栏，支配了宣扬手册和安康处方，按期宣扬高血压病的防治常识，对住民安康人群发放安康教导材料，向人们宣扬高血压防治的相干常识，起到科普宣教的功效。
2.2 按期展开常识讲座，由全科医师或下级病院专家按期讲课，重点宣扬高血压防治的有关常识，按照须要，可在安康教导,常识讲座之前测血压，展开征询和义诊勾当。
2.3 上门安康宣教，操纵上门成立住民安康档案机会，随机应变地停止安康宣教，当真聆听高血压患者主诉和须要，耐烦诠释高血压患者提出的题目。
3 安康教导内容
3.1 饮食指点
对患者停止饮食指点，高血压患者夸大低盐低脂脂饮食，逐日食盐量节制
3.2 勾当指点
恰当的满身材力勾当是自力的降压身分，具备稳固药物的降压功效感化[3]，按照高血压患者的春秋，身材状态，挑选恰当的有氧勾当，如漫步、慢跑、气功、太极拳.骑自行车等，恰当的体育熬炼和膂力休息岂但能增强体质,还能到达减肥或对峙普通体的方针，瘦削者均匀体重降落10kg耽误压可降落5-10mmHg, 倡议体重指数应节制在24kg/m2以下。要按部就班，勾当心率节制在102―126次/分，或不跨越170次/分―春秋，勾当频度为每周5次，每次延续30分钟摆布。
3.3 心思指点
高血压是一种心身性疾病，心思压力也是高血压的首要身分，以是心思指点是高血压安康教导中必不可少的内容，要准确指点高血压患者进修高血压病的防治常识，指点患者练习自我节制能力，正视劳逸连系，防止精力严峻和劳顿，防止情感冲动，保障充沛就寝，对峙心思均衡，尽能够削减自已糊口方面的压力，消弭引发身分，以自动的立场应答高血压。
3.4 用药指点
今朝高血压服药率.节制率低，首要是患者服药的不法则引发。高血压医治是一个持久,乃至须要毕生的医治。以是高血压患者用药要对峙用药、法则用药、宁静及公道用药，夸大等量齐观、持久用药物医治和血压达标的首要性；调剂药物剂量必然要在专业医师的指点下调剂，不要随便换药，指点患者不要在自我病症改良或消逝后随便停用降压药，以防止引发血压突发或心思脏器的供血缺少，发生不良反映。要正视高血压相干风险身分的医治，如调脂.抗血小板.血糖节制;同时要教会患者及家眷测血压，察看血压的动摇环境，以便指点用药。
4 会商
高血压是一种能够或许有用节制的风行性疾病，若熟习到位，办法恰当，可在有用节制血压程度的同时较着削减脑卒中、冠芥蒂、肾衰竭和眼底病变等疾病和风险,从而有用掩护患者安康,降落疾病承担。因为疾病情势的转变，高血压的防治战略应转向社会.心思在内的综合防治情势,在社区停止高血压防治是节制高血压的关头。
安康教导是一项有构造、有打算、有方针、有评价的社会教导勾当，经由进程信息传布和行动干涉干与，赞助人们把握卫生保健常识，成立安康观，增进人们自发地接纳无益于安康的行动；社区高血压安康教导的方针便是增进高血压患者成立杰出的无益安康的行动和糊口体例。经由进程对高血压病患者的安康宣教指点，使患者及家眷对高血压熟习程度获得前进，慢慢转变了一些不良糊口习气，前进了自我保健熟习和能力，对高血压患者的防治起到了自动感化，对前进高血压晓得率、服药率和节制率有首要意思。
参考文献
评价：即由担任护士对新出院患者搜集相干信息，做出开端评价，为下一步拟定教导打算供给按照。可接纳扳谈、体魄查抄、查阅病历等体例搜集材料，详细内容包含：①身材状态评价；②心思状态评价；③社会文明背景评价；④病人对安康须要评价；⑤进修体例评价。
拟定安康教导方针：从评价中获得的材料，如患者缺少哪些方面的常识，患者的文明程度、进修能力等来成立进修方针。方针应由担任护士和患者配合拟定，以使患者能自动自动地投入进修，同时方针必须详细，并且适合患者各方面的现实环境，如许能力实行有打算、有体系、有方针的安康教导。
安康教导情势与体例
针对高血压患者的文明程度、进修能力，选用适合的体例，向患者讲授高血压病的罕见病症，病程及并发症，医治准绳，防备办法，血压监测的体例，重点向患者讲授高血压病发生与精力过分严峻、瘦削、抽烟、酗酒、高盐饮食等糊口体例有紧密亲密干系，夸大心思调适及糊口习气的转变在高血压病的防备医治中的首要感化。在全部教导进程中，可交叉多种体例停止，以前进教导功效。
对病人停止分阶段安康教导体例，常接纳的体例有：行动宣教、笔墨宣教、看图宣教、看录相讲课等。
实行环境
加重精力压力，对峙杰出心态：医护职员自动与患者交心，获得患者信赖，领会患者不良情感发生的缘由，用朴拙与爱心赞助患者解开心中的“不结之结”，让患者领会持久的不良情感与疾病的干系，练习自我节制能力；与患者家眷及伴侣获得接洽，配合协作，予以精力撑持与慰藉，为其缔造一个温馨、宁静、轻松、兴奋的糊口环境和空气。
加重体重：前瞻性研讨标明，超重是发生高血压病的自力风险身分[2]。瘦削者需接纳减肥办法，使体重指数(BMI)
戒烟、限酒：高血压患者须戒烟，酗酒者应戒酒或限定酒量，可饮用少许红葡萄酒，逐日饮用的乙醇量
讨 论
因人施教：按照差别的患者选用差别的体例停止宣教，如对老年患者多用关怀、尊敬的说话，对中青年患者多用鼓动勉励慰藉的说话，对妇女、儿童多用知心的说话等。同时，还应耐烦地回覆患者及家眷的发问，做到有问必答。
有用交换：与患者交换时要到达有用交换，并为患者激进有关奥秘。在患者具备进修欲望和具备进修能力时，赐与恰当的宣教，捉住患者情愿进修的机会，到达宣教的功效。
实行安康教导，使患者很快进入脚色，前进自我保健熟习和能力，前进心思和心思安康程度。
安康教导拓展了医护职员的常识面，熬炼了他们的人际不异能力：实行安康教导面临的是差别春秋、差别职业、差别文明条理与背景、差别风尚习气及对医学常识的领会程度各不不异的的患者，要与这群人停止交换，除要有必然的常识面，还必须应用人际不异手腕。在交换中，医护职员应接洽进修过的现实常识和交换技能，挑选恰当的说话和教导体例，停止双向式交换，是一种指点-协作或到场型护患干系，解答病人提出的各类安康题目，保障安康教导的品质。
综上所述，对高血压病患者停止安康教导，倡导安康的糊口体例，公道支配任务和糊口，对峙失望、兴奋的情感，前进糊口品质。医护职员应不时前进本身本质，敢于立异，使安康教导完成手腕详细化、专业化，教导路子多样化、古代化，教导现实和体例迷信化。
中图分类号：R473.5 文献标识码：B 文章编号：1672-5085（2008）5-0107-02
1 高血压病人的安康教导特色
1.1 持久性：高血压病是一种毕生疾病、病人常因病情频频或加重而屡次住院。他们巴望像普通人一样糊口、进修和任务，以是指点高血压病人公道用药与炊事，节制病情，耽误性命、前进糊口品质，是一项持久而不可松弛的任务内容。
1.2 艰难性 持久的节制饮食与药物医治，及慢慢显现的并发症和日趋加重的病情轻易伤害病人的医治决议决定信心和勇气，他们须要在蒙受疾病熬煎与思惟奋斗频频瓜代的进程中，不时果断克服疾病的意志，这一直离不开护士的鼓动勉励与赞助。
1.3 遍及性 高血压病是一种风险人类安康和性命的罕见病与多病发，他的发生与糊口程度、饮食布局、遗传等有着紧密亲密的干系。以是指点人们转变不良的糊口习气，前进人群的防病、治病熟习具备自动的意思。
2 安康教导战略
2.1 按照病史的是非、病情的轻重教导内容偏重差别，对初发者、病史短、病情轻且还不显现并发症，教导的内容以前进高血压的常识，重点以准确熟习高血压病和防备并发症为主。对病史较长、病情较重、已显现差别并发症者，教导内容首要是发生这些并发症的缘由、若何配合医治、节制其成长和若何加重疾苦和防备还不显现的其余并发症。
2.2 针对高血压病人的文明条理和经济状态的差别，教导导向不一。虽然患的是统一种疾病，但因为受经济和文明程度的影响，医治打算和病人对医治的反映也不尽不异。文明条理较高，经济状态杰出的病人，寻求高品质的糊口，会存眷血压节制功效，常会自动发问医治照顾护士中应正视的事变及抱负的医治体例。对文明程度低、经济又有坚苦者，常服用低效、昂贵的药物，只正视病症的改良，故应向病人申明节制血压的方针，发送浅显挪动的宣扬材料，并恳切地警告病人，在高血压病一期尽能够阐扬非药物医治的最大功效，从而加重药物医治的承担，降落经济用度。
2.3 按照得病差别阶段的心思特色，正视不异技能
2.3.1 早期 病人对高血压病缺少领会，当从医护职员和病友处得悉高血压病的成果及并发症，不免发生惊骇心思。护士首要经由进程亲热扳谈，领会病人的根基状态，如家庭、经济、任务、脾气、病发颠末和把握安康教导的程度，而后有针对性的向实在行安康教导。
2.3.2 中期 病人对疾病有了必然的熟习后，易发生失望心思。这一时代对病人表现怜悯外，可接纳频频疏浚沟通的体例，告知病人疾病并不恐怖，恐怖的是并发症，并发症才是决议疾病预后的首要身分。鼓动勉励其正视疾病的医治，防备并发症的发生。
2.3.3 前期病人常常以为得病多年，对高血压病的常识已把握，对宣教不感乐趣。接纳发问改正的体例，消弭病人的自负心思。在聆听的进程中，对准确内容赐与必定，毛病的赐与改正，完善的赐与补充，讲授新停顿、新现实，以丰硕的常识和临床经历博得病人的信赖。
2.3.4 宣扬体例多样化，宣教的时候随机化。宣教体例普通分为说话、笔墨、抽象电教四种体例，但宣教不能拘于情势，而重在实效。宣教应有打算，按部就班地实行。
3 影响安康教导的相干身分
3.1 思惟性 成立准确的医学伦理观，培育准确的医学伦理观与爱岗敬业的精力做到思惟行动体例上的底子转变，真正做到对一切病人都等量齐观，前进宣教的自动性和义务心。
3.2 迷信性 当真进修多领会高血压病的新现实、新手艺，不时前进医学照顾护士程度，常常听随大夫查房，领会大夫对病人病情的阐发，构成宣教思绪，拟定打算并慢慢实行。
3.3 针对性 按照病人的详细环境，等量齐观地实停止个别教导，在以患者感触感染为焦点的安康决定信心情势底子上，以为患者客观感触感染患某病的风险越高时，其接纳顺从医嘱行动的能够或许性越大，以为顺从医嘱行动将获得好处。安康教导时病人易于接管。.
3.4 艺术性 教导体例和交换技能是影响安康教导功效的首要身分。正视说话浅显易懂、亲热和善外，还要经由进程一些非说话身分如脸部心情，身材的姿势、眼部神气等，前进不异功效。
4 小结
据文献报道，高血压患者遵医嘱服用抗高血压药物者仅为 25.6%～48.9%，而对非药物医治的允从率为60%[2]，对高血压病人接纳安康宣教指点，使患者领会高血压病的根基常识、防备办法、正视事变，前进了自我掩护能力和安康常识程度，成立了杰出的行动规范，到达了抱负的功效。做好安康宣扬，作为照顾护士职员必须具备踏实的现实底子、把握准确的不异技能，领会患者的心思及心思须要，按马斯洛的人类根基须要条实际停止处置题目，迷信地应用安康宣教，能力获得抱负的照顾护士功效。
今朝我国高血压病人已跨越1.3亿[1]。高血压是心脑血管病诸多风险身分中最首要的自力身分。我国以高血压及并发心、脑血管疾病为主的慢性病医疗用度以每一年17.7%的速率递增，给国度和家庭带来严峻的经济承担。家庭干涉干与是指对病人家庭成员停止相干疾病常识教导或由医务职员按期家访停止干涉干与性练习二者相连系的体例，以前进病人医治的允从性和改良病人的糊口品质。为降落高血压病人的病发率、自残率和灭亡率，前进高血压病人的糊口品质，自2007年以来对33名高血压病人在出院后6个月内停止家庭干涉干与，收到了对劲的功效，现报告以下：
1 工具和体例
1.1工具 挑选心外科2007年1月至2010年8月住院的高血压病人，出院时血压均将至普通，此中男48人，女28人；春秋：最大的83岁，最小的36岁均匀春秋在59.5岁文明程度：高中以上27人，小学41人，文盲8人；病人和家眷糊口在一路。家眷首要指后代和配头，或能对病人糊口体例发生影响的人。按出院时候的前后挨次，将病人随机分红对比组38人，察看组38人。2组病人的春秋、文明程度、病情和家庭干涉干与能力经统计学处置，差别无统计学意思（p>0.05）.
1.2体例
1.2.1 干涉干与体例 2组病人出院时均遵医嘱赐与降血压医治，并对病人及家眷高成血压停止相干常识宣教。在上述底子上对察看组家眷停止高血压相干的认知强化，将家庭干涉干与常识体例成册，发给病人及家眷，由专科护士担任对病人及家眷每周随访一次，接纳上门家访、德律风，门诊复查等情势，护士按照病人血压节制及有没有归并症等环境，对病人及家眷停止个别化指点，并将其详细病情、照顾护士材料停止挂号。强化内容包含：①安康教导：教导情势包含不按期的医学讲座，赠予宣扬画册，构造旁观录相等。内容上针对高血压身分，如瘦削、不公道饮食、恰当喝酒、负脾气感等和高血压病因、临床表现、用药、监测血压停止安康教导，前进家眷及病人对高血压常识的认知程度。②行动干涉干与：起首成立公道炊事情势讲授饮食节制与分配的首要性，[2]戒烟戒酒，到达并对峙抱负或适合的体重，对中间型瘦削应出格正视热能的节制。限定钠盐摄取，对轻度高血压或有高血压家眷史者，逐日食盐量3～5g，中度高血压逐日1～2g食盐（折合酱油5～10ml）。重度高血压，应给无盐炊事。限定钠盐的摄取，能够或许使良多病人的血压降落，并可削减对降压药的须要。倡议多吃绿叶蔬菜和新颖生果，它们富含多种维生素和炊事纤维。芹菜、荠菜、荸荠等蔬菜有降压感化，倡议多选食。培育纪律的糊口起居，支配合适的勾当体例和时候。须要时伴随病人一路恰当勾当或节制饮食，催促病人对峙用药，按期复查。③心思干涉干与：对家眷停止内心疏浚不异，削减其焦炙、严峻情感。指点家眷在病人焦炙、焦躁时予以关怀、懂得，赐与内心撑持，培育病人自我调控能力，赞助病人成立克服疾病的决议决定信心。监测血压，血压安稳后每周监测，并将数据挂号，别离在病人出院后3个月、6个月将所记实的数据停止清算。
1.2.2 统计学体例 一切材料经清算核实后输出计较机，接纳spss13.0软件包停止处置。率的比例接纳x2查验。
2 功效
2.1 3个月后2组病人血压节制环境比拟（见表1）
表1 3个月后2组病人血压节制环境比拟 例(%)
注：p
2.2 6个月后2组病人血压节制环境比拟(见表2)
表2 6个月后2组病人血压节制环境比拟 例(%)
注：P
3 会商
3.1 高血压须要毕生服药节制血压，并且转变不良糊口体例，成立顽强的意志和决定信心外，还与家人和伴侣的撑持和赞助密不可分[3]。是以即要对病人停止迷信有用的安康教导，使其自动配合，又不能轻忽对家眷的安康宣教，应正视其督导、撑持感化，降落高血压病的病发率、致残率和灭亡率。本研讨功效申明家庭干涉干与对高血压病的血压节制有着首要意思。
3.2 对高血压病人实行家庭干涉干与，是一种杰出的安康教导体例，也是防备和节制高血压的首要手腕。经由进程对病人及家眷配合宣教，夸大家眷催促、到场和撑持，赞助高血压病人把握常识，成立安康看法，成立安康的行动和糊口体例，削减风险身分，增进安康和前进糊口品质，同时降落了医疗用度。是以，咱们以为家庭干涉干与是展开高血压防治任务最便宜、最有用的战略值得鼎力倡导。
参 考 文 献
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）03（c）-0154-02
高血压是引发心脑血管疾病的一个首要风险身分，能够或许致使心、脑、肾、眼、大血管等首要器官病变，具备较高的致残性及病死率。并且跟着老龄化社会到来，高血压患者也敏捷增添。可是高血压是一种可防可治的良性疾病。若何对高血压患者停止有用医治愈来愈遭到医务任务者的正视。而停止安康宣教，前进患者医治允从性，可较着改良医治有用率，从而削减其相干并发症，降落致残性及病死率[1]。本院对2011年4月1日～2012年3月31日本科门诊高血压病患者92例赐与安康宣教，获得了较对劲的功效，现报道以下：
1 材料与体例
1.1 普通材料
挑选2011年4月1日～2012年3月31日本科门诊高血压病患者184例，均适合2004年《中国高血压防治指南（适用本）》的诊断及分级规范[2]，消除继发性高血压、器质性心脏病、肝肾功效不全、糖尿病及其余器官严峻并发症患者。随机分为察看组和对比组，每组各92例。察看组男60例，女32例，春秋45～82岁，均匀60.5岁；病程2～24年，均匀13.2年。对比组男54例，女38例，春秋47～80岁，均匀58.9岁；病程1～26年，均匀12.8年。两组患者在性别、春秋、病程、高血压分级等方面比拟差别无统计学意思（P > 0.05），具备可比性。且一切患者在医治前2周内均未服用过任何降压药物。
1.2 体例
一切患者均有医师按照病情停止相干医治。对比组不予以安康宣教。察看组接纳了以下的办法：约请患者到场按期举行安康常识讲座，发放科普宣扬材料、安康教导小处方和平常糊口安康手册，构造患者旁观高血压科普讲授录相，约请医学专家来社区集合讲课并现场答疑，按照患者的各自环境与须要，拟定个别化安康宣教打算，对其公道饮食、纪律糊口、纪律服药等停止指点。6个月后门诊随访，比拟两组患者临床疗效。
1.3 临床察看方针
对两组患者停止血压测定，惯例接纳水银血压计测定座位血压2次，取其均匀值。单元：毫米汞柱（mm Hg）。同时记实两组患者实验时代并发症。
1.4 疗效判定规范
显效：舒张压降落> 10 mm Hg，并降至普通或降落20 mm Hg以上；有用：舒张压降落虽未达10 mg Hg，但降至普通；或降落10～20 mg Hg 或耽误压降落> 30 mg Hg；有用：未到达以上规范[3]。总有用率=（显效+有用）/总例数×100%。
1.5 统计学体例
接纳SPSS 18.0统计学软件停止数据处置。疗效以百分比统计，计量材料以均数+规范差（x±s）表现，接纳t查验，计数材料接纳χ2查验，以P < 0.05为差别有统计学意思。
2 功效
2.1两组患者临床疗效比拟
研讨功效提醒，察看组患者总有用率较着高于对比组，差别有统计学意思（P < 0.05）。见表1。
2.2 两组患者医治前后血压变更
两组患者医治后的耽误压和舒张压均较医治前有所降落，差别有统计学意思（P < 0.05），且察看组的降落程度较对比组加倍较着，见表2。
2.3 两组患者医治前后遵医行动比拟
本研讨提醒察看组遵医行动较着优于对比组，差别有统计学意思（P < 0.05）。见表3。
2.4 两组患者并发症比拟
功效提醒察看组中显现冠芥蒂1例；对比组中显现冠芥蒂1例，自动脉瓣脱垂1例。两组差别无统计学意思。
3 会商
以后过快的任务节拍，糊口压力过大，饮食不纪律，不安康的心思等题目，都可致使内排泄体系调理失衡，进而构成血汗管体系器质性转变，终究构成延续性高血压[4]。原发性高血压是中老年人的多病发，具备并发症多，致残率高档特色，严峻要挟人们安康。跟着老龄化社会到来，高血压患者也敏捷增添。今朝，我国高血压病发率呈逐年递增趋向，患者能够或许已达1.3亿，可是人们对高血压的晓得率、医治率、节制率均处于较低程度[5]。是以鼎力倡导对高血压的熟习，遍及的安康宣教对降落心脑血管疾病的病发率及灭亡率具备严峻意思[6]。
安康宣教能够或许赞助患者对高血压的病因、风险、防备及医治有更好的懂得，赞助他们成立安康的糊口熟习[7]，改正不良糊口习气，顺应低脂低盐的饮食、节制体重、戒烟戒酒、过度熬炼等杰出地糊口体例，进而前进糊口品质[8]。高血压须要持久乃至毕生医治。我国高血压患者依存性较差是致使节制率低的一个首要缘由[9]。本研讨中察看组对大夫的依存性较着高于对比组，前进了患者血压的晓得率，使血压获得较好的节制。别的本研讨中两组患者严峻并发症无较着差别。因为高血压对患者的侵害是一个持久的进程，6个月绝对较短，尚难以从底子上降落并发症，笔者将持续对患者停止持久随访。
总之，安康宣教增添了患者对疾病的领会，较着前进了患者的允从性，前进了血压的节制率，改良了糊口品质，值得临床鉴戒。
[参考文献]
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[中图分类号] R544.1 [文章标识码]A[文章编号]
1临床材料和体例
1.1 临床材料 我科2007年至2008年共收治高血压患者60例,此中男性43例,女性17例,春秋50-85岁,归并脑血管不测18例,糖尿病10例,高血压病1年病史12例,5年病史22例,10年以上病史26例,经药物、饮食及安康教导医治后血压节制在普通规模(小于或即是12080mmHg)41例,医治失利19例。
1.2 体例
1.2.1口服药物+安康教导。针对个别拟定安康教导打算,即发小册子挂于病房,前进患者对疾病的熟习。
1.2.2出院后的安康教导。请求主管大夫、护士供给疾病普凡是识,若何服药及监测并在住病院时代停止卫生宣教,向患者及家眷停止高血压疾病相干常识宣教,把握高血压的普凡是识,熟习高血压的诊断规范、病发机理及风险身分,持久高血压对人体的风险及并发症,熟习原发性高血压的分期,老年高血压的首要特色。使患者及家眷清晰高压病是毕生疾病,对峙服药及杰出的饮食、卫生习气对峙血压不变。
1.2.3 在病人服药时代,增强饮食医治教导,如饮食宜平淡;节制盐的摄取(3-5克天),均衡炊事,节制体重,低盐同时增添钾的摄取〔2〕;节制胆固醇、脂肪摄取;戒烟、限酒;挑选公道的保养炊事;饮食应恰当。
1.2.4 出院后持续安康教导恰当勾当,必须在血压节制对劲的底子上再起头按部就班的勾当,恰当挑选勾当,对峙不变的情感,保障充沛的就寝,防止不良心思身分的慰藉。恰当停止漫步、体操、慢跑、骑自行车,正视劳逸连系,防止时候太长的猛烈勾当。对峙充沛的就寝,对峙大便畅达〔3〕。
2 功效
经由进程以上医治随访2年,28例血压节制在120-13060-90mmHg;16例血压在130-14080-85mmHg;16例患者血压节制不抱负在150-16090-100mmHg;,首要缘由为患者允从性差;不领会高血压病为毕生医治;不领会血压普通私行停药的成果;安康熟习冷淡;饮食上不正视;终究显现一系列的并发症(心、脑、肾及眼底等病变)。
3体味
经由进程对60例高血压病患者药物+安康教导医治,使患者加倍领会高血压病的根基常识、防备办法,正视事变。消除心思压力,前进自我掩护能力,和安康常识程度,成立杰出的行动习气,到达抱负的医治功效。高血压病首要是因为高等神经中枢调理、高压功效杂乱,引发有动脉血压下降为主。血压大于和即是14090可诊断高血压病,易致心、脑、肾的侵害。是以,公道饮食+正轨药物医治+安康教导节制血压,可较着降落靶器官侵害,是以,医务任务者在任务中向患者和家眷做好宣教,使泛博大众对高血压病的风险懂得,能力起到防备医治的方针。
参考文献
